Грузия ужесточает правила продажи медикаментов
Регуляции направлены на пресечение незаконной торговли и искоренение самолечения.
Грузия ужесточает правила продажи медикаментов
Регуляции направлены на пресечение незаконной торговли и искоренение самолечения.
Министерство здравоохранения Грузии ужесточает правила продажи медикаментов чтобы искоренить самолечение со стороны некоторых граждан, а также препятствовать изготовлению наркотиков в домашних условиях.
Некоторые эксперты заявляют, что система здравоохранения Грузии не готова принять большого количества обращений о выписке рецептов, которые, вероятно, возникнут в результате введения новых правил.
Как заявил IWPR руководитель управления инспектирования фармацевтической деятельности Минздрава Давид Мачарашвили, одной из причин ограничения является предотвращение приобретения преступными элементами легальных медикаментов с целью изготовления из них наркотических средств.
«Самым болезненным вопросом сегодня остаются кустарно изготовленные наркотические препараты. Это дезоморфины и амфетамины, т.н. ‘крокодил’», – пояснил он. Сейчас, по его словам, «необходимые для его изготовления препараты, хоть и с нарушениями, но очень легко купить в аптеках и их могут приобрести даже несовершеннолетние».
Чтобы прояснить ситуацию, Мачарашвили рассказал о проверке, проводимой МВД и министерством здравоохранения с октября до декабря 2013 года, в результате которой было выявлено, что 27 авторизированых аптек продали 3.5 миллиона таблеток, содержащих кодеин. Незаконно производимый дезоморфин, известный в Грузии и соседних странах под названием «крокодил», может быть создан из кодеина.
По словам врача-нарколога Гелы Лежава, поскольку в Грузии примерно 44-45 тысяч «проблемных наркоманов», большинство из которых вводят наркотики инъекционным путем, то введение рецептов на лекарства стало крайне необходимой мерой.
Другой причиной для ограничения свободной продажи определенных медикаментов, является забота об улучшении состояния здоровья населения.
«В Грузии люди очень часто прибегают к самолечению. Это не оправдано с точки зрения рациональной фармакологии. Проблемы решаются на определенный период, но затем вновь проявляются уже в очень агрессивной форме, – сказал Мачарашвили. – Приобретение медикаментов без рецептов не сокращает, а повышает расходы . Проблема не исчезает, все равно приходится обращаться к врачу … В конечном счете лечение обходится дороже».
Требование о продаже исключительно по рецепту вводится в отношении второй из трех групп медикаментов в Грузии. К ней относятся антибиотики, препараты для лечения сердечнососудистых и онкологических заболеваний и другие подобные лекарства. Теоретически, они уже должны продаваться по рецепту, но приказ министра здравоохранения от 2009 года создал лазейку, запретив фармацевтам не продавать их даже покупателям без рецепта.
Специальному контролю подлежат продажи первой группы медикаментов, содержащих наркотические и психотропные средства, которые уже продаются по рецепту. Так будет и в будущем, но эта процедура более усложняется.
Что касается третьей группы медикаментов, продаваемой без рецепта, то они и в будущем будут в свободной продаже. Однако и их и две другие группы лекарств, которые будут отпускаться только по рецепту, будет запрещено продавать несовершеннолетним.
Новые правила будут вводиться поэтапно с февраля до конца сентября.
В то время, как некоторые владельцы аптек опасаются, что реализация медикаментов сократится, президент фармацевтической ассоциации Грузии Бидзина Чумбуридзе приветствует реформу как способ привести страну в соответствие с наиболее успешным международным опытом.
«Для медицины и фармацевтики главное это – здоровье людей и только после этого может встать вопрос прибыли», – заявил он IWPR.
Несмотря на то, что принципы, стоящие за вводом новых правил не вызывают сомнений, некоторые эксперты опасаются, что на практике поток заявок на рецепт для медикаментов «второй группы» сможет привести к дефициту и создать возможности для коррупции.
По словам председателя правления неправительственной организации Клуб экспертов здравоохранения Тины Турдзеладзе, система, созданная министерством здравоохранения, может подорвать основные цели, которых оно стремится достичь.
«Система здравоохранения не готова принять такого числа пациентов, которым придется обращаться за рецептами, – сказала она. – Рецепты будут выписываться по знакомству, в ‘знак уважения’[за взятку]. Визит к врачу станет более дорогостоящим».
Несмотря на большие риски для здоровья, некоторые пациенты вместо того, чтобы ввязываться в проблемы для получения рецепта на медикаменты, которые им в действительности нужны, могут прибегнуть к покупке тех препаратов, которые отпускаются без рецепта.
«Факт, что реализация медикаментов сократится, наверное, до 80%, – сказал директор аптеки PSP Каха Панчуладзе. – Они [потребители] перейдут на другие препараты, например лекарственные травы».
Здравоохранение в Грузии действует по системе медицинского страхования, выплачиваемой самими пациентами или государством в зависимости от уровня дохода. Представители министерства настаивают, что более строгие правила использования рецептов не окажут на стоимость здравоохранения никакого влияния.
По словам Мачарашвили, поскольку люди уже имеют медицинские страховки, то медикаменты, отпускаемые по рецепту не будут обходиться им дороже.
Однако министр здравоохранения Давид Сергеенко признал, что в тех немногих случаях, где пациенты не могут самостоятельно выбирать учреждение, предоставляющее медицинские услуги, им, возможно, придется ждать визита к врачу для получения рецепта.
«Это касается в основном детей и пожилых людей и создает определенный дискомфорт, – заявил Сергеенко репортерам. – Мы позаботились о том, чтобы из-за новых правил им не приходилось подолгу ждать в очереди».
Софо Букиа, участница журналистских тренингов IWPR, сотрудница вещательной компании Рустави 2 из Грузии.
